Хирургическая обработка раны

Хирургическая обработка раны (ПХО — первичная хирургическая обработка) является важной процедурой для предотвращения развития инфекции и обеспечения быстрого заживления ран у животных. Эта процедура необходима в ряде случаев и может быть классифицирована на раннюю, отсроченную и позднюю в зависимости от времени её проведения.

Основные показания для проведения хирургической обработки раны:

1. Огнестрельные ранения и серьезные травмы:

   • Раны, полученные в результате огнестрельных ранений, укусов, дорожно-транспортных происшествий и других серьезных повреждений.

2. Гнойные или загрязненные раны:

   • Раны, содержащие грязь, инородные тела (осколки, куски земли, растения и т.д.), которые могут способствовать развитию инфекции.

3. Признаки некроза и нагноения:

   • Наличие участков нежизнеспособных тканей, которые могут стать источником инфекции.

4. Обширные раны:

   • Большие и глубокие раны, требующие тщательной очистки и ревизии.

5. Раны с повреждением внутренних органов:

   • Повреждения, требующие ревизии и возможной хирургической коррекции (например, ревизия брюшной полости, установка дренажей).

6. Необходимость остановки кровотечения:

   • Сильные кровотечения, требующие перевязки сосудов и гемостаза.

Виды хирургической обработки:

1. Первичная хирургическая обработка (ПХО):

   • Проводится сразу после получения травмы для предотвращения инфекции и ускорения заживления.

2. Вторичная хирургическая обработка:

   • Проводится при наличии признаков некроза или нагноения через несколько дней после травмы.

Этапы проведения первичной хирургической обработки:

1. Сбривание шерсти вокруг раны:

   • Широкое сбривание шерсти для предотвращения загрязнения и улучшения гигиены.

2. Первичный туалет раны:

   • Удаление грязи, инородных тел, костных отломков и других загрязнений.

3. Иссечение нежизнеспособных тканей:

   • Удаление поврежденных, размозженных и некротизированных тканей.

4. Остановка кровотечения:

   • Перевязка крупных сосудов, электрокоагуляция мелких сосудов.

5. Ревизия раны:

   • Тщательная санация антисептическим раствором, удаление гематом, установка дренажей при необходимости.

6. Ушивание раны:

   • Проводится только при отсутствии риска инфекции, в большинстве случаев ушивание не проводится для обеспечения оттока раневого отделяемого.

Хирургическая обработка ран должна проводиться своевременно и квалифицированно для обеспечения наилучшего исхода и предотвращения осложнений.